Медицина. Сестринское дело. Практические рекомендации по организации оказание доврачебной помощи пострадавшим при пожаре Оказание первой помощи при пожарах и ожогах

⁰

Законодательная основа обучения

Статья 212 ТК РФ. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда

Работодатель обязан обеспечить: ……обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве…..

Статья 214 ТК РФ. Обязанности работника в области охраны труда

Работник обязан: …проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве …

Факторы, поражающие людей на пожаре

В продуктах неполного горения могут содержаться такие вещества и газы как сажа, оксид углерода, сероводород, оксиды азота, альдегиды и др. В смеси с кислородом воздуха они способны образовывать взрывоопасные смеси.
В начальной стадии развития пожара опасность для человека создают высокие температуры, снижение концентрации кислорода, появление дыма и токсичных веществ в помещении, а в дальнейшем возникает и опасность обрушения конструкций и перекрытий.
Дымовые газы, особенно диоксид и оксид углерода могут вызвать смерть человека по истечении нескольких минут. Их воздействие усугубляется при повышении температуры.
Возникновение названных факторов зависит от вида материала, вещества, помещения и времени горения.

Первая помощь пострадавшему при пожаре

Первая помощь состоит в прекращении действия поражающего фактора. При ожоге пламенем следует потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны пожара.

Степени ожогов

покраснение и отёчность кожи и слизистой
образование пузырей, заполненных светло-жёлтой жидкостью, пузыри небольшие, зона вокруг отёка небольшая
большие напряжённые пузыри, стенка которых, как правило, разорвана, дно раны розовое, влажное. Болевая чувствительность на дне пузыря сохранена или снижена. В более поздние сроки может образоваться светло-жёлтый струп, иногда с коричневым и серым оттенком
пузырь с явно кровянистым содержимым, стенка его чаще всего разрушена, дно сухое, белесоватое, с отдельными бледными пятнами, иногда с мраморным рисунком. Болевая чувствительность снижена или отсутствует, струп, если он образуется, тёмный или коричневый
характерный чёрный или коричневый струп, под которым могут просвечиваться тромбированные вены, поражены подлежащие ткани (мышцы, сухожилия и др.)

Определение тяжести ожогов

Площадь ожога и общая площадь поражения рассчитываются в процентах к общей площади поверхности тела человека по правилу девяток и правилу ладони.

Правило девяток: голова и шея; грудь; живот; голени и стопы; бедра; спина; поясница и ягодицы – по 9% от поверхности всего тела. Площадь поверхности половых органов и промежности – 1%

Правило ладони: площадь ладони взрослого человека принимается за 1% площади всего тела.

Термические ожоги. Обработка ожогов на месте происшествия

Признаки отравления угарным газом.

(угарный газ (СО) является одним из наиболее токсичных компонентов продуктов горения, входящих в состав дыма, и выделяется при тлении и горении почти всех горючих веществ и материалов)

Признаки легких и средних отравлений угарным газом:

— головная боль, ощущение пульса в висках,
— ухудшение зрения, снижение слуха,
— головокружение,
— тошнота, рвота,
— резкая слабость в руках и ногах,
— учащенное сердцебиение.

Признаки тяжелых отравлений угарным газом:

— затемненное сознание,
— возбужденное состояние,
— потеря сознания,
— судороги,
— поверхностное дыхание или отсутствие признаков дыхания.

Первая помощь при отравлении угарным газом (легкая и средняя степень)

Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение. Не теряя драгоценного времени, побыстрее оценить состояние пострадавшего по признакам жизни.

Убедившись в наличии самостоятельного дыхания, даже неглубокого, и нащупав пульс на сонной артерии, пострадавшему дают понюхать нашатырный спирт (есть в любой аптечке) и протирают виски. Процедуру можно повторить, однако следует опасаться рвотного рефлекса, а при появлении внезапной рвоты – голову пострадавшего резко поворачивают набок. Рвота – первый благоприятный признак в улучшении состояния пострадавшего.

Усилив дыхательный цикл применением нашатырного спирта, пострадавшему по возможности следующим этапом проводят ингаляцию чистого кислорода аппаратом ГС-10 или из кислородного баллона через редуктор и шланг. Эту процедуру можно проводить несколько часов подряд безо всякого вреда для организма. Применение кислорода снимает и ликвидирует последствия острого кислородного голодания тканей организма, и частично устраняет дальнейшее развитие осложнений отравления газом.

Только на фоне восстановленного сознания, когда пострадавший будет вступать в контакт с окружающими, и выполнять простейшие команды («откройте глаза», «поднимите руку») можно будет дать ему выпить жидкости в виде горячего чая, молока, слабощелочную воду (1/2 чайной ложки питьевой соды на стакан воды).

Промыть при необходимости глаза пострадавшему 1-2% раствором питьевой соды или раствором крепкого чая.

До приезда медицинских работников, пострадавшему следует придать возвышенное или полусидячее положение для профилактики осложнения в виде токсического отека легких.

Первая помощь при отравлении газом (тяжелая степень)

Вывести или вынести пострадавшего из зараженной, загазованной зоны, предварительно одев на себя, на пострадавшего любое средство индивидуальной защиты.

Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение.

Придать пострадавшему соответствующее положение: уложить на твердую поверхность, подложив под лопатки валик из одежды.

Произвести искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) Однако следует соблюдать осторожность, отравленный газом, человек выдыхает яд! При проведении процедуры, искусственной вентиляции методом рот в рот или рот в нос, набирайте воздух в отдалении от лица пострадавшего.

Главное в случаях тяжелого отравления - обеспечить человеку возможно более раннее и длительное вдыхание кислорода, вытесняющего СО из его соединения с гемоглобином крови. Первые три часа пострадавшему необходимы высокие концентрации кислорода (75-80 %) с последующим снижением до 40-50 %.

Остерегаться охлаждения. Сделать согревание с помощью грелки, горчичников к ногам; причем при применении грелок необходимо соблюдать осторожность, так как у пострадавших от СО нарушен порог болевой чувствительности и повышается склонность к ожогам.

Химические ожоги. Обработка ожогов на месте происшествия.

Травмы глаз

Признаки опасных повреждений и состояний

Признаки внезапной смерти (когда каждая потерянная секунда может стать роковой)

1.Отсутствие сознания

2.Нет реакции зрачков на свет

3.Нет пульса на сонной артерии

Признаки биологический смерти (когда проведение реанимации бессмысленно)

1.Высыхание роговицы глаза (появление «селедочного» блеска)

2.Деформация зрачков при осторожном сжатии глазного яблока пальцами

3.Появление трупных пятен

Признаки комы

1.Потеря сознания более чем на 4 минуты

2.Обязательно есть пульс на сонной артерии

Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия

Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии — ПРИСТУПИТЬ К РЕАНИМАЦИИ
Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии – ПОВЕРНУТЬ НА ЖИВОТ И ОЧИСТИТЬ РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ
При артериальном кровотечении – НАЛОЖИТЬ ЖГУТ
При наличии ран — НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ
Если есть признаки переломов костей конечностей – НАЛОЖИТЬ ТРАНСПОРТНЫЕ ШИНЫ

Подготовка пострадавшего к реанимации

Убедиться в отсутствии пульса
Проверить дыхание
Положить на твердую поверхность
Освободить грудную клетку от одежды, украшений
Расстегнуть поясной ремень
Приступить к реанимации

Прекардиальный удар

Как следует наносить удар по грудине

1. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.
2. Нанести удар кулаком выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный откросток.
3. После удара проверить пульс на сонной артерии.
В случае внезапной смерти, особенно после поражения электрическим током, первое с чего необходимо начать помощь - нанести удар по груди пострадавшего. Эту достаточно простую манипуляцию можно отрабатывать только на специальных роботах-тренажерах «ГОША» или «ГЛАША».

Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%. При нанесении удара в случае наличия пульса на сонной артерии, есть риск спровоцировать остановку сердца. Поэтому, прежде чем наносить удар, надо обязательно убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.

Техника непрямого массажа сердца

1.Расположить ладонь выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего.

2.Переместить центр тяжести на грудину пострадавшего и проводить непрямой массаж сердца прямыми руками.

3.Надавить на грудную клетку и продавливать грудную клетку на 3-4 см. с частотой не реже 60 раз в минуту. Каждое следующее нажатие следует начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение.

Техника проведения искусственного дыхания «изо рта в рот»

Пальцем, обернутым в платок очистить рот от посторонних предметов
Под плечи подложить валик толщиной 15-20 см, чтобы голова запрокинулась, а рот открылся
Пальцами выдвинуть нижнюю челюсть вверх
Зажать пальцами нос
Положить на рот пострадавшего платок или марлю
Глубоко вдохнуть, плотно прижать свои губы к губам пострадавшего и сделать быстрый сильный выдох (для пострадавшего это будет вдох). Выдохи у него будут происходить самостоятельно
Если рот открыть не удается делается искусственное дыхание
«изо рта в нос»
Вы поймете, что работаете правильно, когда у пострадавшего при дыхании будут заметны движения грудной клетки, а губы и кончики пальцев порозовеют
Интервал между вдохами должен составлять 5 секунд, что соответствует частоте дыхания 12 раз в минуту

Признаки обморока

Кратковременная потеря сознания (не более 3-4 минут)
Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах

Схема действий в случаях обморока

Вынести на свежий воздух, обеспечить приток свежего воздуха
Приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень
Дать понюхать нашатырный спирт. Надавить на болевую точку. Сбрызнуть холодной водой
Если в течение 3 минут сознание не появилось – повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове
При появлении боли в животе или повторных обмороков – положить холод на живот
При тепловом ударе – перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди
В случаях голодного обморока – напоить сладким чаем
Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача

НЕДОПУСТИМО прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторных обморока

СОСТАВ АПТЕЧКИ

Аммиака р-р апмпулы №10 1 уп.
Бинт н/стерильный 7 м х 14 см 5 шт.
Бинт н/стерильный 5 м х 10 см 10 шт.
Беродуал аэрозоль 10 мл 1 шт.
Вата 50 г. 5 шт.
Гидрогель противоожоговый «АППОЛО» туба 20 г. 5 шт.
Корвалол 25 мл 1 фл.
Лидокаин аэрозоль 38 мл 1 шт.
Косынка бязевая 4 шт.
Ножницы 1 шт.
Покрывало спасательное 1 шт.
Повязка гелевая противоожоговая «АППОЛО» 10 х 10 см 10 шт.
Повязка гелевая противоожоговая «АППОЛО» 20 х 30 см 10 шт.
Пластырь 1 х 500 см 1 шт.
Пакет охлаждающий водно-солевой 10 шт.
Салфетки антисептические спиртовые 10 шт.
Сульфацил натрия тюбик-капельница №2 8 уп.
Стаканчик для приема лекарств 30 мл 15 шт.

Робот блога считает, что это может быть вам интересно

Муниципальное бюджетное учреждение

дополнительного образования

Шолоховский Центр внешкольной работы

ИНСТРУКЦИЯ

об оказании первой доврачебной помощи пострадавшим при пожаре

ИПБ - 008 - 15

Приступая к оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при пожаре, спасающий должен четко представлять последовательность собственных действий в конкретной ситуации. Время играет решающую роль.

Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются: травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.

Запрещается:

перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказывать на месте. Особенно это касается переломов, повреждений позвоночника, проникающих ранений;
давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т. к. он может задохнуться;
удалять инородные тела, выступающие из грудной, брюшной или черепной полости, даже если кажется, что их легко можно вытащить;
оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.

Необходимо:

как можно скорее вызвать «Скорую помощь», точно и внятно назвав место, где произошло несчастье. Если не уверены, что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать;
до приезда «Скорой помощи» попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему более квалифицированную помощь;
в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе – «не навреди».

Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются следующие:
- При травматическом шоке:

осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;
проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет - начать реанимационные мероприятия;
быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;
дать обезболивающее, при его отсутствии 50-70 г алкоголя;
при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.

Запрещается:

переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов - шинирования;
снимать прилипшую после ожога одежду;
давать пить при жалобах на боль в животе;
оставлять больного без наблюдения.

При термическом ожоге:

освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;
нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.
- При ограниченных ожогах I степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ-пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т. п.).
- При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболивающее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить его в больницу. Если перевозка пострадавшего задерживается или длится долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1/2 ч. ложки пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).
- При ранении:
смазать края раны йодом или спиртом;
наложить стерильную повязку.

Запрещается:

прикасаться к ране руками;
при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране.
- При сильном кровотечении:
пережать поврежденный сосуд пальцем;
сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый валик;
наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить скрутку и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть;
при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать.
- При переломах костей:
обеспечить покой травмированного места;
наложить шину из палок, прутьев, пучков камыша;
придать сломанной руке или ноге возвышенное положение;
приложить холодный компресс;
дать обезболивающее;
при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку.

Запрещается:

пытаться составлять обломки костей;
фиксировать шину в месте, где выступает кость;
прикладывать к месту перелома грелку;
без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).
- При удушье:
установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям:
зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;
зрачок сужается при приближении источника света и расширяется - при удалении;
палец руки отекает, если его перевязать ниткой;
кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла;
обеспечить приток свежего воздуха;
уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты;
расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;
дать понюхать нашатырный спирт;
при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Отв. за пожарную безопасность Г.А. Хопрячкова

Помощь при ожогах

При небольшом ожоге (покраснение кожи) поставьте пораженный участок кожи под струю холодной воды и подержите до стихания боли или приложите стерильный пакет со льдом, наложите стерильную повязку, дайте обезболивающее средство. Обрабатывайте несколько раз в день место ожога лечебными аэрозолями. При необходимости обратитесь к врачу.

При сильных ожогах и образовании пузырей наложите на них стерильную повязку (бинт или проглаженную утюгом ткань), доставьте пострадавшего в больницу. Давайте пострадавшему пить как можно чаще.

При обширных ожоговых поражениях кожи немедленно вызовите «Скорую помощь», укутайте пострадавшего проглаженным полотенцем, простыней, а сверху - одеялом. Дайте ему 1-2 таблетки анальгина, большое количество жидкости (чай, минеральную воду).

Если произошел ожог глаз, сделайте холодные примочки из чая, постарайтесь немедленно доставить пострадавшего в больницу.

Что нельзя делать при сильных ожогах

Обрабатывать кожу спиртом или одеколоном (это вызовет сильное жжение и боль);

Прокалывать образовавшиеся пузыри (они предохраняют рану от инфекции);

Смазывать кожу жиром, зеленкой, крепким раствором марганцовки, засыпать порошками (это затруднит дальнейшее лечение);

Срывать прилипшие к месту ожога части одежды, прикасаться к нему руками (это приводит к проникновению инфекции);

Поливать пузыри и обугленную кожу водой;

Накладывать тугие повязки;

Разрешать пострадавшему самостоятельно двигаться (возможен шок).

Симптомы отравления продуктами горения (угарным газом, дымом)

Ощущается слабость, боль в области лба и висков, тяжесть в голове;

Ухудшается зрение, снижается слух

Краснеет кожа, усиливается сердцебиение;

Появляется головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость, резкая мышечная боль;

Потеря сознания, поверхностное дыхание, непроизвольное мочеиспускание, кожа становится бледно-синюшной;

Появляются судороги, наступает смерть от остановки дыхания и сердца.

Что делать при отравлении угарным газом, дымом

Вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегните его одежду, восстановите проходимость дыхательных путей, следя, чтобы не запал язык, вызовите «Скорую помощь».

Уложите пострадавшего, приподняв ему ноги, укройте потеплее, и дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если началась рвота, поверните ему голову в сторону, чтобы не дать задохнуться.

Если пострадавший находится без сознания, его необходимо поместить в так называемое «безопасное положение» - спиной вверх, открыв дыхательные пути и исключив западание языка в горло.

При отсутствии у пострадавшего дыхания немедленно начинайте проводить искусственную вентиляцию легких, продолжая ее до прибытия врача. Чтобы не отравиться самому, вдох в рот или нос делайте через смоченную марлевую салфетку (носовой платок), а при пассивном выдохе пострадавшего отклоняйте свою голову в сторону, чтобы выдыхаемый газ не попал Вам в легкие.

Оказание первой доврачебной помощи

пострадавшим на пожаре.

Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются: травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.

Запрещается:

перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказывать на месте. Особенно это касается переломов, повреждений позвоночника, проникающих ранений;

давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т. к. он может задохнуться;

удалять инородные тела, выступающие из грудной, брюшной или черепной полости даже если кажется, что их легко можно вытащить;

оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.

Необходимо:

как можно скорее вызвать "Скорую помощь", точно и внятно назвав место, где произошло несчастье. Если не уверены, что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать;

до приезда "Скорой помощи" попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему более квалифицированную помощь;

в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе - "не навреди".

Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются следующие:

При травматическом шоке:

осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;

проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет - начать реанимационные мероприятия; быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;

дать обезболивающее, при его отсутствии 50-70 г алкоголя; при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.

Запрещается:

переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов –

шинирования; снимать прилипшую после ожога одежду; давать пить при жалобах на боль в животе; оставлять больного без наблюдения.

При термическом ожоге:

освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;

Нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.

При ограниченных ожогах I степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ-пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т. п.).

При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболиваю щее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить его в больницу. Если перевозка пострадавшего задерживается или длится долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1/2 ч. ложки пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).

При ранении:

смазать края раны йодом или спиртом; наложить стерильную повязку.

Запрещается :

прикасаться к ране руками; при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране.

При сильном кровотечении:

пережать поврежденный сосуд пальцем; сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый валик; наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить скрутку и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть; при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать.

При переломах костей : обеспечить покой травмированного места; наложить шину из палок, прутьев, пучков камыша; придать сломанной руке или ноге возвышенное положение; приложить холодный компресс; дать обезболивающее; при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку.

Запрещается :

пытаться составлять обломки костей; фиксировать шину в месте, где выступает кость;

прикладывать к месту перелома грелку; без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).

При удушье:

установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям: зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;

зрачок сужается при приближении источника света и расширяется - при удалении;

палец руки отекает, если его перевязать ниткой; кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла; обеспечить приток свежего воздуха; уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; дать понюхать нашатырный спирт; при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

1. При пожарах нужно как можно быстрее удалить людей из зоны огня, дыма и потушить на них горящую одежду. Первая помощь будет зависеть от состояния пострадавшего.

2. Если пострадавший без сознания, нужно уложить его, обеспечить приток свежего воздуха и привести в сознание дав ему понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте, или обрызгать ему лицо холодной водой, или похлопать ладонями по щекам, или интенсивно растирать ладонями ушные раковины.

3. При воспламенении одежды пострадавшему нельзя бегать. При необходимости следует догнать его и сбить с ног. Нужно быстро отойти от очага загорания и попытаться снять или сорвать горячую одежду. Нельзя сбивать пламя голыми руками, нужно обернуть руку, например, мокрой тканью.

4. Горящую одежду нужно тушить водой.

5. Если одежда пропитана ЛВЖ (бензин, спирт), нужно сбить пламя используя огнестойкую ткань (асбест), песок, а затем охлаждать водой. Можно применить воздушно-пенный огнетушитель ОВП. При этом пострадавший должен закрыть глаза.

6. До прибытия скорой помощи обожженные участки тела охлаждают толстым слоем мокрой ткани, полиэтиленовыми мешочками со снегом или льдом. Это поможет уменьшить болевые ощущения.

При серьезных ожогах (III-IV степень) нельзя применять воду, раствор перманганата калия, масла, мази и др. Места ожога нужно закрыть чистой (лучше стерильной) тканью. Пострадавшего уложить и дать ему теплый чай, воду, сок и т.п.

Термические ожоги человек может получить не только на пожаре, но и во многих других случаях (нагретые металлические детали, посуда, открытый огонь, водяной пар и т.д.). Различают 4 степени таких ожогов. Помощь пострадавшему должна быть прежде всего направлена на предупреждение проникновения в организм через поврежденную кожу и ткани инфекции, а также на снятие болевого синдрома.

I степень ожога. Признаки: покраснение кожи, жжение, боль. Помощь: обожженный участок кожи держать под струей холодной воды 15-20 минут для снятия боли. Наложить на этот участок повязку, смоченную в растворе спирта, фурацилина, перманганата калия, затем не туго забинтовать.

II степень ожога . Признаки: покраснение кожи, жжение, боль, появление на коже пузырьков с жидкостью (лимфа). Помощь: пузырьки не прокалывать. Если к коже прилипла одежда, - не отрывать её, а обрезать ножницами по краям. Наложить повязку, смоченную в дезинфицирующем растворе, затем забинтовать.

III степень ожога. Признаки: обугливание кожи и мышечных тканей.

IV степень ожога. Признаки: обугливание мышечных тканей и костей.

Помощь: при III и IV степенях ожога пострадавшего уложить, укрыть одеялом, т.к. он испытывает озноб и дать обильное теплое питье (чай, кофе и воду). Пораженный участок ничем не обрабатывать, накрыть его сухой стерильной тканью (простынь, наволочка, проглаженные с обеих сторон горячим утюгом).

Следует помнить, что лечение ожогов выполняется только медицинскими работниками.